花蛇解痒胶囊治疗冬季皮肤瘙痒病41例疗效观察

　　冬季皮肤瘙痒病是一种常见于冬季，多发于老年的顽固性瘙痒性皮肤病，多由于皮脂腺机能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起，常为寒冷诱发[1]。随着我国逐渐步入老龄化社会，其发病率逐年升高。由于长期剧烈瘙痒，严重影响睡眠，给患者的身心带来极大的痛苦。我们采用花蛇解痒胶囊治疗41例冬季皮肤瘙痒病患者，取得满意疗效，现将结果报道如下。

　　1 资料和方法

　　1．1 一般资料

　　41例均来自我科门诊，其中男27例，女14例；年龄50-75岁；病程1～20年；以往均服用过多种抗组胺药、湿毒清胶囊(2周以上)及内服外用皮质类固醇制剂无效；原有冬季瘙痒病病史1年以上，现有明确全身性瘙痒症状持续1周以上；治疗前1个月内未应用全身治疗，且1周内未使用局部治疗；无糖尿病、肝肾疾病、肿瘤、自身免疫性疾病等系统性疾病，无药物过敏。

　　1．2 用药方法

　　口服花蛇解痒胶囊(广西梧州三鹤有限公司生产，0．35g／粒)，每日3次，每次3粒，连服15 d为1疗程，观察治疗期间不用其它治疗本病的药物。

　　1．3 观察方法

　　采用自体对照法。对患者的瘙痒程度、发作频率、持续时间、继发皮损(如条状抓痕、表皮剥脱、血痂、湿疹样变、苔藓样变、色素沉着、心烦、口渴)等指标分别于就诊当日、治疗第5、10、15日及停止治疗后第15日各观察记录1次，评价疗效并观察副作用；同时治疗前后查血尿常规、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(BCr).

　　1．4 评分标准及疗效判定标准

　　各项指标按4级评分法评估[2]：o=无，1：轻度，2=中度，3：重度。积分下降指数：(治疗前积分一治疗后积分)／治疗前积分x100％。痊愈为瘙痒和皮损完全消退，积分下降指数为100％；显效为瘙痒和皮损明显减轻和改善，积分下降指数为≥6o％；有效为瘙痒减轻，皮损有所改善，积分下降指数≥20％而<6o％；无效为瘙痒和皮损无改善或加重，积分下降指数<20％。总有效率=(痊愈例数+显效例数)／总病例数x100％。

　　2 结果见表1。

　　起效时间为5-7 d；治愈时间为10~15 d；且停药15 d后未见复发。所有观察病例未见不良反应。治疗前后查血尿常规、ALT、BUN、BCr均正常。

　　3 讨论

　　祖国医学认为，皮肤瘙痒病多因情志不遂、闷郁不舒、脏腑失调，以致气血运行失调，凝滞于皮肤，郁久化热，耗伤阴血，肌肤失养而致；或风寒侵袭肌表，与卫气相搏；或风热中营卫与虚热并滞于皮肤之间，致风湿蕴积，肌肤不得疏泄所致，故宜祛风化湿，清热凉血。花蛇解痒胶囊系根据广西瑶族民间秘方，结合传统中医药理论，运用现代技术研制而成的纯中药(民族药)制剂，主要成分有漆大姑、乌梢蛇、金银花、地肤子、蛇床子、连翘、荆芥、防风、苍术、皂角刺、黄芪、全蝎、黄柏、牡丹皮、赤芍、甘草共16味药，具有祛风清热、凉血止痒功效，主治血热风盛证之风瘙痒(皮肤瘙痒病)。本文采用花蛇解痒胶囊治疗冬季皮肤瘙痒病41例，总有效率为51．2％，疗效较显著，见效快，治愈时间短，疗效稳定，用量少，不易复发，安全，无副作用，值得推广应用。其最佳治疗方案和远期疗效有待进一步研究。

　　参考文献：

　　[1]赵辨．临床皮肤病学[M]．第3版．南京：江苏科学技术出版社，2001．7 L7o9．

　　[2]张国毅，申国庆，龚向东，等．辣椒辣素霜治疗冬季皮肤瘙痒症33例的疗效观察[J3．临床皮肤科杂志，2001，30(6)：371-372．

　　(收稿日期：2002-07-08 修回日期：2OO2--09-09)